头豹研究院：胰岛素集采即将到来，国产替代或迎生机？

　　中国糖尿病患者最多，糖尿病患病率显著增加

　　2019年全球20-79岁成人中糖尿病患者已达4.3亿，占全球人口9.3%;预计2030年糖尿病患者将达5.78亿，2045年糖尿病患者将高达7亿。中国是全球糖尿病患者最多的国家，糖尿病患病率近30年来显著增加，糖尿病患病率由1980年0.67%增加至2015-2017年11.2%。城市化，老龄化，超重和肥胖患病率增加和中国人T2DM的易感性是糖尿病高发的影响因素中国胰岛素市场用药规模达270亿元，头部外企占据75%市场份额

　　2020年中国公立医院胰岛素用药市场接近270亿元，胰岛素用药市场厂家集中度高，前五企业合计市场份额超九成，诺和诺德、赛诺菲和礼来3家外资药企盘踞胰岛素用药市场近75%份额。2020年甘精胰岛素注射液样本医院销售额为9.60亿元，较2019年销售额上升约0.5%。门冬胰岛素医院销售额近年来增速下降，2020年5月甘李药业门冬胰岛素注射液获批上市，打破门冬胰岛素长期被垄断的局面；赖脯胰岛素销售趋于稳定，公立医院销售终端增速逐年下降，目前仅有礼来和甘李药业获得批文

　　胰岛素集采需考虑技术壁垒、产能受限、生物类似药评价指南缺位、产品替代与患者依从性阻碍等因素

　　胰岛素类药物在糖尿病治疗具有广泛应用，实施胰岛素带量采购符合医保战略性购买的要求。但需考虑到胰岛素存在技术壁垒，生物制品产能扩大受限，生物类似药评价指南缺位和胰岛素替代与患者依从性存在阻碍等风险因素。2020年初武汉率先试水胰岛素专项带量采购，总采购量170.57万支，合计采购金额约1.3亿元。武汉胰岛素集采规则温和，企业降价压力较小，本土企业较之外企面临更大的降价压力。