随着现代化健康管理观念的兴起和医学服务模式的转变，传统片段式、分散式的医疗 模式已不能很好地满足患者的健康诊疗需求。与此同时，国家相关政策，如《关于坚持以人 民健康为中心推动医疗服务高质量发展的意见》（国卫医发〔2018〕29 号）中，明确要求“为 患者提供疾病预防、诊断、治疗、康复、护理等连续服务”。《进一步改善医疗服务行动 计划》、《关于促进“互联网 + 医疗健康”发展的意见》、《" 健康中国 2030" 规划纲要》 等政策文件也都提到，要求落实分级诊疗制度，健全“互联网 + 医疗健康”连续服务体系， 建立信息共享、互联互通机制，实现全人群、全生命周期健康管理。
基于此，颠覆过去以“病”为中心的服务模式，构建以“患者”为中心的互联网 + 全 病程管理新的服务模式应运而生，即患者服务覆盖病人入院前准备、在院的医疗照护、出 院后追踪全流程，即患者服务不局限于患者围疾病期管理，而是在此基础上向前前移、向 后延伸，以人民健康为中心，以健康大数据为基础，以“互联网 +”为手段，涵盖“大预防、 大诊治、大康复”三维一体的健康管理全过程。 以“患者”为中心的互联网 + 全病程管理服务模式的构建对分级诊疗，对全生命周期 的健康管理等均意义重大。全病程管理整合诊前、诊中、诊后患者就诊全流程以及个人化 的健康管理档案，建立一套科学化、流程化、信息化的“全病程管理体系”，可有效缩短 平均住院日、降低计划外的再返院、减少病患费用支出，使病人获得有计划且无缝式的照护， 同时通过分级诊疗协作，使人民群众就医难、就医贵的现象大大改观，最终达成医疗无边界， 医疗成本有效控制的结果。
在探索以“患者”为中心的互联网 + 全病程管理新的服务模式过程中，一些医院，如 中南大学湘雅医院、聊城市人民医院、温州市中心医院等走在行业发展的前列，包括对慢性 病如糖尿病人、对肿瘤患者的全病程管理。
为更深入、更全面地了解以患者为中心的互联网 + 全病程管理服务模式在医院的推进现状，中国研究型医院学会互联网医院分会联合健康界 共同发起《以患者为中心的互联网 + 全病程管理》课题研究项目，通过对全国 42 家典型医 院走访，多维度分析判断医院对全病程管理的普遍认知、功能定位、现阶段建设发展重点、 推进成效、面临的问题及挑战、发展建议、未来建设发展重点等核心问题，以期为行业参与者、 相关政策制定者提供较为全面的参考信息。
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